Mẫu số 5 - Quyết định 02/2013/ QĐ-UBND của Bắc Ninh

MẪU SỐ 5:

BẢN XÁC NHẬN VỀ THỰC HIỆN CÔNG TÁC GIẢI PHÓNG MẶT BẰNG ĐỐI VỚI DỰ ÁN BT

Đơn vị:… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc 

---------------

  Bắc Ninh, ngày … tháng … năm …..

BẢN CAM KẾT

VỀ THỰC HIỆN CÔNG TÁC GIẢI PHÓNG MẶT BẰNG ĐỐI VỚI DỰ ÁN BT (TÊN DỰ ÁN)

Căn cứ quy hoạch sử dụng đất của tỉnh Bắc Ninh thời kỳ 2011 đến năm 20..... được duyệt tại .....

Căn cứ Quyết định số ..... ngày ... tháng ... năm về việc phê duyệt dự án .... của UBND tỉnh Bắc Ninh.

Căn cứ Hợp đồng nguyên tắc BT số ...... ký kết ngày .... tháng ... năm .... giữa (Tên cơ quan Nhà nước có thẩm quyền) và (Tên Nhà đầu tư, doanh nghiệp dự án) về việc ................................................ ; Hợp đồng BT số ...... ký kết ngày .... tháng ... năm .... giữa (Tên cơ quan Nhà nước có thẩm quyền) và (Tên Nhà đầu tư, doanh nghiệp dự án) về việc ................................................

Căn cứ Giấy chứng nhận đầu tư số ........ ngày.... tháng .... năm của UBND tỉnh cấp cho dự án (Tên dự án BT); 

Các cơ quan gồm: Cơ quan ký kết hợp đồng BT, UBND huyện/thị xã/thành phố và Nhà đầu tư/Doanh nghiệp dự án cam kết về triển khai thực hiện công tác giải phóng mặt đối với dự án BT như sau:

1. Các cơ quan cam kết thực hiện phối hợp trong công tác giải phóng mặt bằng nhằm bàn giao mặt bằng sạch theo đúng hợp đồng BT và theo các quy định hiện hành.

2. Thực hiện bàn giao mặt bằng sạch cho dự án BT (Tên dự án) theo tiến độ như sau:

Tổng nhu cầu diện tích đất sử dụng cho dự án BT: ......... (ha).

- Bàn giao mặt bằng lần 1: ...... (ha); chậm nhất ngày .... tháng ... năm......

- Bàn giao mặt bằng lần 2: ...... (ha); chậm nhất ngày .... tháng ... năm......

- .......

Các cơ quan thống nhất cam kết về công tác thực hiện giải phóng mặt bằng để dự án BT thực hiện liên tục, đúng tiến độ hoàn thành công trình./.

UBND cấp huyện

CHỦ TỊCH

(Ký tên, đóng dấu) Nhà đầu tư

(Người đại diện theo pháp luật

ký tên, đóng dấu)

Cơ quan ký kết hợp đồng BT

(Ký tên, đóng dấu) UBND cấp xã

CHỦ TỊCH

(Ký tên, đóng dấu)

Nơi nhận:

- UBND tỉnh (báo cáo),

- Sở Kế hoạch và Đầu tư,

- Các cơ quan có liên quan (p/h),