Mẫu số 03 - Văn bản hợp nhất 10/VBHN-BGTVT của Bộ Giao thông vận tải
Mẫu số 03
| BỘ GIAO THÔNG VẬN TẢI CỤC HÀNG HẢI VIỆT NAM Số: /CHHVN-QLKCHTCB V/v Đánh giá hồ sơ đăng ký thực hiện dự án xã hội hóa nạo vét.......... theo hình thức tận thu sản phẩm, không sử dụng ngân sách nhà nước | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Hà Nội, ngày... tháng... năm 20... |
Kính gửi: Bộ Giao thông vận tải
Căn cứ Thông tư số 25/2013/TT-BGTVT ngày 29 tháng 8 năm 2013 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải quy định về trình tự, thủ tục thực hiện nạo vét luồng hàng hải, khu nước, vùng nước trong vùng nước cảng biển kết hợp tận thu sản phẩm, không sử dụng ngân sách nhà nước và quản lý nhà nước về hàng hải đối với hoạt động thăm dò, khai thác khoáng sản trong vùng nước cảng biển và luồng hàng hải và Thông tư số 28/2015/TT-BGTVT ngày 30 tháng 6 năm 2015 sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 25/2013/TT-BGTVT;
Xét văn bản số..... (số, ngày và tên văn bản trình đề xuất thực hiện dự án) và hồ sơ đăng ký thực hiện dự án........ của Công ty.........., Cục Hàng hải Việt Nam báo cáo Bộ Giao thông vận tải kết quả đánh giá hồ sơ đăng ký thực hiện dự án xã hội hóa nạo vét luồng hàng hải.......... theo hình thức tận thu sản phẩm, không sử dụng ngân sách nhà nước như sau:
I. Đánh giá sự cần thiết thực hiện dự án (trong đó nêu rõ sự cần thiết nạo vét? dự án đã có trong danh mục công bố xã hội hóa chưa? dự án phù hợp với quy hoạch phát triển cảng biển, luồng hàng hải, khu neo đậu, tránh trú bão không?...)
II. Đánh giá năng lực nhà đầu tư
1. Thông tin chung về nhà đầu tư
- Công ty:
- Người đại diện pháp luật:
- Địa chỉ:
- Giấy chứng nhận ĐKKD:
- Vốn điều lệ:
- Ngành nghề kinh doanh chính:
2. Bảng đánh giá năng lực thực hiện dự án của nhà đầu tư
| TT | Tiêu chí đánh giá | Kết quả đánh giá | Ghi chú | |
| I 1 2 | Tiêu chí tiên quyết Văn bản đăng ký theo mẫu Hồ sơ pháp lý của nhà đầu tư | Có | Không | |
| 3 4 5 II 1 2 III 1 - - 2 3 a b 4 a | Hồ sơ năng lực tài chính Hồ sơ năng lực kỹ thuật Hồ sơ năng lực nhân sự Vi phạm của nhà đầu tư Vi phạm của nhà đầu tư trong thực hiện dự án nạo vét, duy tu luồng Vi phạm khác của nhà đầu tư đăng tải trên Báo Đấu thầu và Trang thông tin điện tử về đấu thầu Tiêu chí lựa chọn Dự án đăng ký Trong danh mục dự án đã công bố Ngoài danh mục dự án công bố nhưng đã có ý kiến thống nhất của Cục Hàng hải Việt Nam và UBND cấp tỉnh nơi có dự án Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh hoặc giấy chứng nhận đầu tư theo quy định Năng lực tài chính Báo cáo tài chính gần nhất của nhà đầu tư đã kiểm toán hoặc báo cáo thuế hàng năm phù hợp Cam kết về nguồn vốn thực hiện dự án Năng lực kỹ thuật Máy móc, thiết bị nạo vét, phương tiện vận chuyển thuộc sở hữu của nhà đầu tư | Điểm đánh giá | Điểm tối đa 10 10 5 15 20 12 8 20 12 | Điểm đánh giá được xác định của 01 trong 02 tiêu chí Tổng điểm của 02 tiêu chí Từ 01 đến 02 năm liên tục chấm 8 điểm, trên 02 năm liên tục chấm 12 điểm Tổng điểm của 02 tiêu chí Dưới 05 thiết bị, phương tiện chấm 8 điểm, từ 05 thiết bị, phương tiện trở lên chấm 12 điểm |
| b 5 a b c 2 a b c d | Máy móc, thiết bị nạo vét, phương tiện vận chuyển đi thuê hoặc liên doanh Năng lực nhân sự Cán bộ quản lý Cán bộ kỹ thuật Công nhân viên Kinh nghiệm nhà đầu tư Số năm kinh nghiệm Quyết định hoặc hợp đồng dự án nạo vét tương tự Dự án nạo vét đã thực hiện Hợp đồng tiêu thụ sản phẩm tận thu | 8 15 5 5 5 20 5 5 7 3 | Dưới 05 thiết bị, phương tiện chấm 5 điểm, từ 05 thiết bị, phương tiện trở lên chấm 8 điểm Tổng điểm của 03 tiêu chí Theo Hợp đồng lao động Theo Hợp đồng lao động Theo Hợp đồng lao động Tổng điểm của 04 tiêu chí | |
| Tổng điểm | 100 | |||
3. Nhận xét và kiến nghị
a) Nhận xét
b) Kiến nghị
Cục Hàng hải Việt Nam kính báo cáo Bộ Giao thông vận tải./.
| Nơi nhận: - Như trên; - Phòng.......; - Nhà đầu tư........ ; - Cảng vụ Hàng hải....... ; - Lưu VT, QLKCHTCB. | LÃNH ĐẠO CỤC HHVN |
Ghi chú: Hướng dẫn đánh giá năng lực của nhà đầu tư:
- Nếu hồ sơ đăng ký thực hiện dự án của nhà đầu tư thiếu một trong các tiêu chí tại Mục I của Bảng đánh giá năng lực thực hiện dự án của nhà đầu tư thì sẽ không được xét chọn để đánh giá.
- Nếu nhà đầu tư có một trong các vi phạm tại Mục II của Bảng đánh giá vẫn còn hiệu lực sẽ không xem xét để đánh giá năng lực thực hiện dự án.
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.