Mẫu số 01/TKNP - Quyết định 12/2013/QĐ-UBND của Hà Tĩnh
Mẫu số 01/TKNP
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------
TỜ KHAI NỘP PHÍ SỬ DỤNG ĐƯỜNG BỘ
(Áp dụng đối với xe mô tô)
Kỳ tính phí: ………………….
Người nộp phí:.........................................................................................................................
Mã số thuế hoặc Chứng minh nhân dân:.....................................................................................
Địa chỉ:....................................................................................................................................
Huyện/TP/TX: ……………………………………………. Tỉnh:..........................................................
Điện thoại: ………………………………………………… Fax:.........................................................
Đơn vị: Đồng Việt Nam
| Số TT | Phương tiện chịu phí | Dung tích xi lanh | Biển số xe | Mức phí |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| ….. | ||||
| Tổng số phí phải nộp |
Tôi cam đoan số liệu kê khai trên là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu trên./.
|
Ngày tháng năm ……. Người khai nộp thuế (Ký, ghi rõ họ tên) |
Lưu ý khi dùng mẫu này
Mở kho biểu mẫu để tìm thêm mẫu đơn, tờ khai, hợp đồng chuẩn pháp lý.